miércoles, 30 de enero de 2013

La observación, Homeostasis y convalecencia.


Es una actividad realizada por el  ser humano, que detecta y asimila los rasgos de un elemento utilizando los sentidos como instrumentos principales.

El término también puede referirse a cualquier dato recogido durante esta actividad. 

La observación, como técnica de investigación, consiste en ver y oír los hechos y fenómenos que queremos estudiar, y se utiliza fundamentalmente para conocer hechos, conductas y comportamientos colectivos. Consiste en el estudio de los fenómenos y hechos que se producen de forma natural. Para ello el investigador fija su atención en aquellos que son de su interés. Para percibir a través de sus sentidos y de instrumentos de medida, los detalles y las mediciones del fenómeno en estudio. La medición con instrumentos precisos dan objetividad a los datos.

Los aspectos que ayuda a la realización de buenas observaciones es capacidad de aplicar nuestros sentidos para extraer la máxima información del fenómeno observado y a la capacidad de razonamiento para cuestionar sobre el porqué ocurre el fenómeno; es así como es a partir de la observación el observador puede plantear de manera concreta el problema de investigación.
Utilizando la observación como método para la recopilación de datos en los pacientes, es necesario tomar los siguientes aspectos.

  •   Sexo
  •           Edad
  •     Postura física 
  •   Vestimenta
  •           Tono de vos
  •           Amabilidad
  •         anotaciones




Homeostasis




Equilibrio relativo en el medio interno del cuerpo, manteniendo de forma natural mediantes respuestas adaptativas que promueven la conservación de la salud atraves de mecanismos  sensoriales de retroalimentación.

Ejemplos  son: controladas por mecanismos homeostáticos son los latidos cardíacos, la hematopoyesis, la tensión arterial, la temperatura corporal, el equilibrio electrolítico, la respiración y la secreción glandular.

En fisiología el término homeostasis se refiere a los mecanismos dinámicos que detectan y responden a desviaciones del rango normal (punto de ajuste) de variables fisiológicas iniciando respuestas efectoras que restituyen las variables al rango fisiológico óptimo. Los mecanismos homeostáticos interactúan de manera continua para controlar el estrés, y mantienen el ambiente interno dentro de los límites fisiológicos que permiten la vida. Todos los aparatos y sistemas participan en estos mecanismos reguladores (pH, equilibrio hidrológico, termorregulador, sistema inmune, etc); pero la mayor parte de ellos son controlados por los sistemas nervioso y endocrino. Aunque el término homeostasis se ha aplicado tradicionalmente a la homeostasis del fluido extracelular, se aplica también al fluido intracelular. En realidad, el fin último de la homeostasis es la constancia del medio intracelular.


Convalecencia:



Es el período de tiempo que va desde el final de la enfermedad, hasta alcanzar la recuperación completa de la salud. También se denomina al estado de un enfermo en proceso de restablecimiento.

La convalecencia es un período de recuperación gradual de la salud después de sufrir una enfermedad, un accidente o de una intervención quirúrgica. Se refiere a la última etapa de una enfermedad cuando el paciente regresa a la normalidad, pero en algunas enfermedades infecciosas el paciente puede seguir siendo un foco de infección, independientemente de encontrarse mejor. En este período, el paciente puede estar en su domicilio, y realizar visitas a su médico; o continuar ingresado en un hospital a la espera de la alta médica.



Etapas de la convalecencia:

1.     Fase aguda:
Se caracteriza porque el paciente adopta una posición fija, hay aumento de la temperatura, aumento de la frecuencia cardiaca, anorexia, bajo estado de ánimo, inhibición de las hormonar sexuales.

2.     Fase de crisis
Se caracteriza por que el paciente ye siente dolor, hay interés de comer alimentos,  hay peristaltismo, se interesa por el medio que le rodea, hay excreción de gases, y hay pequeña excreción de nitrógeno.

3.     Fase anabólica
Hay un aumento de la fuerza o animo, aumento del apetito, balance nitrogenado.

4.     Fase de aumento de grasa
Aumento del deseo sexual, come mucho, aumento del paso.

martes, 29 de enero de 2013

Conceptos generales de la semiología



Conceptos generales de la semiología 

Propedéutica: Palabra de origen griego donde ''pro'' significa antes o delante y ''paudeutique'' que es referente a la enseñanza. Esta no es una palabra medica sino que se refiere a el conjunto de saberes y disciplinas que hacen  falta conocer,  para preparar el estudio de una materia, ciencia o disciplina. 

Semiología: De la palabra en griego ‘’semi’’ igual a medios  y ‘’logos’’ que se refiere a estudio o tratado.

La semiología como disciplina se encarga del estudio de los síntomas y signos que presenta una enfermedad.

Diagnostico físico: diagnostikós- capaz de discernir. Es la parte en la medicina que se encarga de identificar por medios de los síntomas y signos una enfermedad.

Síntoma: Es un manifestación o alteración orgánicas solo percibidas por el paciente, que no puede ser probada su existencia por ningunos de los sentidos, es más una sensación subjetiva.

Ejemplos de estos son:

·        Mialgia


·        Cefalea


·        Mareos


·        Somnolencia


·        Náuseas

·        Sed


Signos: Son manifestaciones objetivas de una enfermedad, fenómenos o eventos que acontecen en el paciente, pueden ser vistos y percibidos por el profesional de la salud.

Ejemplo:

·        Emesis       

·        Ictericia

·        Cianosis


·        Anasarca


·        Soplos

·        Crujir de los dientes
Entre otros…

Síndrome: Del griego syndromé, ''concurso'', es un cuadro o conjunto de síntomas y signos que existe en un tiempo determinado que definirán un estado morboso.
Ejemplos:
·        Fiebre
·        Deshidratación
·        Ictericia



Importancia de la propedéutica, semiología, diagnostico.

A medida que pasa el tiempo la tecnología avanza, igualmente que las ciencias, aumentando la veracidad de los resultados diagnósticos y laboratorios, sin embargo nunca han podido ni podrán sustituir el médico.
La enseñanza de los conceptos anteriores acerca de propedéutica, semiología y diagnostico es de vital importancia para la enseñanza y formación de un buen profesional de la salud, capaz de enfrentar las distintas manifestaciones y fenómenos que pueda presentar un paciente.

El objetivo general de estas disciplina es instruir al estudiante y forjarlo para que el mismo pueda ser capas  establecer una buena relación medico paciente, aplicar Técnicas de Interrogatorio y la Exploración Física en forma adecuada, para recabar los datos necesarios que conforman una Historia Clínica General.







Historia Clínica:

 También llamada expediente clínico, es un documento legal que surge del contacto entre el profesional de la salud y el paciente donde se recoge la información necesaria para la correcta atención de los pacientes y se vale de:


Exploración Física:
Edad
Peso
Talla
Signos Vitales
IMC Obesidad y sobrepeso
Inspección General
Piel
Lesiones o cicatrices

Una buena historia clínica debe valerse de buenos técnicas de exploración como son:



Inspección: Es el método de exploración física que se efectúa por medio de la vista. Objetivos: Detectar características físicas significativas de su entorno







Palpación: Es el proceso de examinar el cuerpo utilizando el sentido del tacto. Es la técnica diagnóstica que utiliza el tacto de las partes externas del cuerpo o bien de la parte accesible de las cavidades.
Este acto proporciona información sobre forma, tamaño, consistencia, superficie, humedad, sensibilidad y movilidades.


Percusión: Técnica de la exploración física utilizada para evaluar  algunos órganos internos y para descubrir la presencia  de líquido, aire o masa.





Auscultación: es un procedimiento clínico de exploración física que consiste en escuchar de manera directa o por medio de instrumentos como el estetoscopio, el área torácica o del abdomen, para valorar los sonidos normales o patológicos producidos en los órganos


 Y se le anexa la transiluminación, olfato y sabor.




 EXPLORACIÓN FÍSICA TOPOGRÁFICA

  • CABEZA
  • CUELLO
  • TÓRAX
  • ABDOMEN
  • GENITALES
  • EXTREMIDADES Y COLUMNA
  • NEUROLÓGICO