La cabeza es la parte más
superior del cuerpo que contiene el encéfalo, los órganos especiales de los sentidos como son: ojos,
oído, nariz, boca, la mayoría de los tejido están dentro del cráneo el cual se
constituye por veinte dos huesos.
Decía Hipócrates el
considerado padre de la medicina, que las enfermedades se encontraban
claramente reflejadas en la cara, los que son la facies. Ya que cada enfermedad tiene
sus características faciales algunos ejemplos son los siguientes:
a) facie hipocratica
b) facie ictérica
c) facie hipotirodea
Las herramientas que
utilizamos para el análisis de la cabeza serán la inspección y la palpación.
En la inspección nos
fijaremos en los siguientes aspectos como son
- Color de piel
- Si tiene tumores visibles
- Manchas
- Algunas anomalía congénita
En cuanto al color de
piel nos da mucha información acerca de que este paciente puede estar
padeciendo.
- Palidez= anemia
- Cianosis= cardiopatía o neumópata
- Plétora= policitemico o hipertenso
- Caquexia= desnutrición o cáncer
- Higiene= piel, dentadura, pelo
Posición del paciente
La posición del paciente
a la hora de la inspección en muy importante ya que una buena posición, nos
permitirá tener acceso visual a todas las que se quieren observar.
Lesiones del cuero
cabelludo y pelo
·
Distribución e
implantación del pelo
·
Masas
·
Nódulos
·
Cicatrices
Ojos
Para la inspección de los
ojos es necesario empezar analizarlos desde fuera hacia adentro iniciando por:
- Cejas
- Forma de los ojos
- Pupilas diámetro, dimensiones e irregularidad (sífilis, intoxicaciones, hipertiroidismos y tumores)
- Movimiento extraocular
- Nistagmos: Movimientos rítmicos involuntarios de los ojos; las oscilaciones pueden ser horizontales, verticales, giratorias o mixtas. Puede ser signo de intoxicación por barbitúricos
- Caída del parpado
- Incapacidad de convergencia
- Ictericia inflamación
- Examen oftalmoscopio
Oído
Es el órgano de la audición, que consta del oído
interno, medio y externo.
El oído externo está constituido por el pabellón
auricular, cartílago cubierto de piel a cada lado de la cabeza, y por la
porción externa del conducto auditivo, que se encuentra fuera del cráneo.
El oído medio contiene tres huesecillos: martillo,
yunque y estribo, que transmiten las vibraciones generadas por las ondas
sonoras que alcanzan la membrana del tímpano hacia la ventana oval del oído
interno.
El oído
interno consta de dos órganos diferentes: el aparato vesicular, que proporciona
el sentido del equilibrio, y el órgano de Corti, que recibe las vibraciones
desde el oído medio y las transforma en impulsos nerviosos, que a su vez son
interpretados por neuronas cerebrales como los sonidos específicos.
·
Implantación del pabellón
auricular
·
Audición
·
Otoscopia
NARIZ
La configuración de este
órgano sensorial está estrechamente relacionada con los rasgos raciales,
dándole así armonía a la cara.
En su configuración norma
encontramos que la misma está compuesta por dos fosas nasales que no se
comunican, y un tabique medio, que se desgasta en persona que consumen ciertas
drogas.
- Aspectos en la inspección:
·
Contorno y simetría
·
Tabique (perforado o desviado)
·
Permeabilidad
·
Rinoscopia
Lesiones de la piel de
la cabeza
- Entre esta encontraremos varios tipo de nevos estos se definen como marca cutánea, congénita, pigmentada y normalmente benigna, que puede convertirse en cancerosa.
- Nevo pigmentado
- Nevo intradérmico (Aspecto variable, comúnmente con pelo, benigno).
- Nevo de unión o lunares (Unión epidermis y dermis aparecen en cualquier parte del cuerpo, premaligno).
- Nevo compuesto (Ambos componentes).
- Nevo Azul o mancha mongolica (neurogena).
- Melanoma juvenil.
- Melanoma maligno (Metástasis temprana).
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